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家里有近视的孩子 必看此文


家里孩子近视,急坏家长。“什么是近视,为什么会近视,近视度数为什么会加深,如何治疗近视……”一系列问题成了视光门诊中,家长们#常问的问题。
什么是近视
 
人眼就像一部相机,近视是眼睛看远时图像落在“胶卷”前,感觉模糊,凑近后可变清楚。
以下症状需要警惕近视来了
喜欢凑近看电视
看不清黑板,或总是抄错板书
看书写字时离书本很近
看远处时喜欢眯眼,或用手捏住鼻梁
眼睛易疲劳,经常揉眼睛
 
为什么会近视
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关于近视的原因目前并没有确切的定论,大致可以归纳为以下三个方面:
1遗传因素
近视是会遗传的,父母均近视的孩子、父母一方近视的孩子比普通孩子近视风险高很多。
2环境因素
长时间看书玩手机、灯光过暗或过亮、在颠簸环境下阅读、不正确的写字姿势等近距离不规范用眼都是造成近视的重要原因。
3身体因素
营养不良、过少的户外运动和某些疾病也会引起近视。
 
常见的近视有哪些
1眼轴过长——轴性近视
眼轴是眼睛这部相机从镜头(角膜)到胶卷(视网膜)的长度。一般7岁以后眼轴的正常值是23.5~24mm,眼轴每增长1mm,近视增加300度。轴性近视占近视人群的90%。
 
2角膜弯曲过度——曲率性近视
正常角膜曲率半径为7.8mm,形状接近球面,若角膜过度弯曲,曲率半径会变小,角膜形状外凸,表现为近视。使用RGP或角膜塑形镜(MCT)矫正效果#佳。
 
 
假性近视
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当晶状体调节不能放松时,会表现为与近视一样的症状——看远模糊,看近清楚,直接验光所得结果会高于实际度数。睫状肌麻痹(散瞳)验光后,调节作用解除,虚高的近视度数消失。这部分近视称为假性近视。
假性近视通过睫状肌麻痹后可以消除,但如果直接小瞳验光配镜则会发展为真性近视,无法消除。15岁以下儿童应进行双眼视功能检查或散瞳验光,排除假性近视。
近视的分类
按程度分类:
轻度近视:<300度
中度近视:300≤度数<600度
高度近视:≥600度
近视度数增长的原因
眼轴延长是近视增长的主要原因。眼轴每延长1mm,近视增加300度。
☞生理增长
青少年正处于生长发育期,眼轴会随生长发育而增长。
☞视网膜离焦
视网膜位于眼球内壁,具有感光和传导功能,是眼睛这台高级相机的“胶卷”。图像没有落到“胶卷”上称为离焦,此时眼睛感觉到的像是模糊的。
1、远视性离焦
 
据图像落的位置分为近视性离焦(落在视网膜前)和远视性离焦(落在视网膜后)。
近视性离焦(落在视网膜前)
 
远视性离焦(落在视网膜后)
 
看近时,图像落在视网膜后面,形成远视性离焦。此时,通过晶状体的调节功能将图像拉至视网膜上。
近视常伴发调节能力不足,长时间的近距离用眼,物像长期落在视网膜后。眼球具有对焦增长的特性,即为了看清楚物体,会去“找”后面的像,导致眼轴延长,近视增长。
 
调节不足、假性近视配镜、近视眼镜度数过高都会导致远视性离焦,加速近视发展。
2、周边视网膜离焦
佩戴框架眼镜,图像落在中央视网膜,但是由于光学眼镜的特性,周边部图像仍落在视网膜后,称为周边视网膜离焦。
 
周边视网膜对眼轴的延长也有重要的影响作用,所以周边远视性视网膜离焦也是导致近视增长的主要原因。
 
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